第137章:不做人二人组! (1 / 2)
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治疗流鼻血,陈南也是有些心得的。
爷爷在世的时候,在源城市经营有一处门诊,叫做敬亭医馆,房间不大,但每天人来人往,络绎不绝。
陈景亭属于典型的经方派,但是他受到了当时名医张锡纯的影响颇深,在中医基础之上,善于对现代医学药品进行研究。
经常开出一些中药+西药混用的方子,而且疗效显著。
而肾上腺素+针灸疗法,就属于陈景亭传给后人的一个“家传秘方”。
古人曾言,门里出身,自会三分。
这是很有道理的,长期的耳濡目染,会让你比别人更早的形成自己的中医临床思维,更容易登堂入室,叩开中医的大门。
而对于鼻衄不止,老人家积累太多的经验总结了。
俗称:“验方!”
验方可以治急溯源。
而肾上腺素,能让皮肤、粘膜的血管收缩,对于这种流鼻血不止,效果十分显著。
陈南已经不是头一回尝试了。
其实,临床中大多数都是一些常见的杂病。
……
这边,患者止血了,陈南的心情也不如刚才那般着急。
不过!
眼下,陈南之所以对着李辉说出如此严厉的话,自然是想要杀鸡儆猴。
李辉等人这两天可是计划好了要给陈南出难题,要自己好看。
各种各样的疾病,无分疑难还是简单,都要考教一番。
陈南其实对此并不排斥,但是……这几人分明打算是挑刺,寻找自己的毛病。
泥人尚有三分火性,更何况陈南了。
现在李辉找上门来,陈南若是不教训一番,别人还当他陈南是软柿子,任凭谁来了都要捏一把。
正所谓,新官上任三把火,自己就让第一把火给燃烧一下吧!
想到这里,陈南盯着李辉,一言不发。
而李辉此时也没想到,陈南让自己罚站?!
而且是当着患者的面儿!
这真的是要撕破脸,一点面子都不给了吗?
李辉顿时面色严峻的盯着陈南。
说实话,原本李辉内心还挺理直气壮的。
但是,被陈南这么盯着看了几秒钟,内心还是有点虚的。
【叮!恭喜您,收到来自李辉的差评,差评等级:中级!】
【恭喜您,获得奖励:望形态(精通级)】
陈南看着系统奖励,顿时眯眼一笑。
说实话!
这个系统,很多时候,用处很多。
比如此时,他直接获得系统奖励,这就意味着,陈南的治疗思路和辨证思路是正确的。
而他,没有冤枉李辉。
呵呵……
望形态?
又是一个诊断技能,不错!
聊胜于无。
……
这个时候,患者丁爱国此时显然没有意识到自己情况的严重,只是尴尬的笑了笑:“这个……陈主任,李主任……”
“我也没啥事儿!”
“就是一个流鼻血。”
“我身体好着呢,没事儿没事儿……就是流血有点多了而已。”
“再说了,这不是止血了嘛!”
“陈主任,您可真厉害,难怪这么年轻就能做主任,单是这一手止鼻血的手法,就比一般人强啊!”
“果然,我没来错医院啊。”
丁爱国很好说话,看见陈南对着李辉如此严峻,内心也有些不好意思。
于是,想要说话缓和缓和气氛。
陈南见状,没有说话。
其实,有时候,医疗系统有点欺负人!
别看医闹的时候是医生吃亏。
但是……
大多数的时候,老百姓对于医疗,是一种畏惧的心里。
他们来看病的时候,是心怀一颗忐忑的心,敬畏的心,甚至是……谦卑的心。
他们想要得到救治,面对医生的时候,尽可能的态度好一些,让人家可以好好的给自己看病。
医患,大多数的时候,是医生在有恃无恐,因为他们觉得,患者是有求于人。
想到这里,陈南摇了摇头。
医患关系,是平等的关系,患者会心存感激,但是医生也要心存善念,这样才会平等而且长远。
他钱雷刚做错了事情,陈南绝对不会包庇,会揭发,会让他付出代价。
但是,如果医生做错了事情,该有的道歉,也绝对不能少。
这就是陈南要做的事情!
这个时候,曹美娟拿着丁爱国上次的门诊记录走了过来。
伸手把单子递给陈南以后,然后压低声音,小声说了句:“小陈……你……悠着点。”
曹美娟人精了,自然看出来了陈南要做什么。
其实!
这两天,陈南被针对的事情看在眼里,而陈南还很配合,根本没有生气和发火。
曹美娟看在眼里,还有些觉得陈南太天真了。
真的以为一味的顺从就能折服这群人吗?
别做梦了!
这些人,哪个不是职场老油条?
一个个就是要故意找茬,故意挑刺找毛病。
让你陈南一点空余时间都没有,甚至如果他们抓到陈南的把柄,他们会这么容易的放过陈南?
呵呵,别做梦了。
体制里面,就是这么残酷。
小陈还是太年轻啊,缺乏手段。
但是,今天的事情,让曹美娟眼睛一亮,原来……陈南不是在一味的避让,而是在找机会!
想到这里,曹美娟决定不参与了,叮嘱陈南一句注意度,起身就离开了。
陈南看了一眼曹美娟,没做声。
而李辉看见护士长拿来病例,皱了皱眉。
事情发展到了这个地步,李辉不知为何,内心竟然没有了底气。
但是,仔细一想。
自己临床十多年,作为一名副主任医师,难道基本的疾病看不好吗?
他自认为丁爱国并非什么疑难杂症,无论是辨证思路还是用药开方,都没有任何问题。
想到这里,他忍不住看向陈南。
你找我开刀,是不是太过于幼稚了?
李辉自认为自己是有些水平的。
他忍不住挑衅的看了一眼陈南:“陈主任,我很好奇,你怎么就认为,我说的不对了?”
陈南摇头,没有说话,而是拿起来手里丁爱国的诊疗记录看了起来。
患者上周于门诊治疗。
主诉是:“鼻塞头痛,寒热昏愦,而且伴有流鼻血而不止。”
李辉给出的治疗原则是:
“解表散寒,肃清里热。”
方剂是:
“麻黄10g、桂枝10g、杏仁12g、赤芍10g……”
陈南看完之后,内心瞬间明了。
而结合患者此时的症状,陈南现在也彻底明白对方为什么会出现一系列症状了。
果不其然,李辉对患者通过进行“解表散寒”,从而来治疗表征来了。
李辉是有点水平的。
因为太阳主开,春夏阳气,本应开发,若一郁闭,则邪气壅而导致鼻血不止。
这是因为,内有郁热不清,邪气要自己寻找出路。
而这个时候,因为太阳郁闭,所以才会出现鼻塞头痛,寒热错杂的现象。
但是!
这里,太阳郁闭,却不是因为外有风寒表证的郁闭,而是因为邪气壅盛,阻遏阳气生发导致。
邪气没有去处,自然要寻找突破。
因为皮毛者,肺之合也。
而太阳之气,外主皮毛,内合于肺,鼻又为肺之窍。
如果内外无可宣发去处,就会在鼻子上搞事儿。
其实,这个时候,治疗疾病,不应该去解表,而应该去宣肺为主!
只能说,风寒风热表证,和太阳郁闭之征,有太多相似的地方了。
而李辉在治疗对方的时候,进行的发汗解表,通过皮毛开合,来治疗郁闭的内热。
一般情况下,解表的确是很好的办法。
但是!
一定要注意到,患者此时已经流鼻血流了二十多天了。
麻黄可用,但是,需要有用麻黄人参芍药汤,必须大补元气的人参,内有滋阴收敛的芍药才行。
这贸然出汗,绝对是不允许的。
陈南只能说一句,庸医误人。
看完之后,陈南看向丁爱国。
此时的他面部枯萎,双目发黄且干涩,眼球运动不灵活,眉心之处额头区域,有轻微的凹陷。
这就是伤阴败血之相。
病情非但没有缓解,反而加重了。
看完之后,陈南叹了口气,看着站在一旁,理直气壮的李辉。
陈南很想问他一句。
是谁给你的勇气,让你这么坦然?
医者治病,需要谨小慎微,考虑周全。
“李辉,你知道患者为什么现在血流不止吗?”
李辉看了一眼陈南,这厮……竟然直呼自己名字?
真的把自己当成了主任了吗?
李辉没好气的说道:“邪气郁闭,化热伤络,出现了鼻血。”
陈南闻声,忽然呵呵呵的笑了起来:“好一个邪气郁闭,化热伤络!”
“在你看来,这疾病,就一直是这个原因,病情就不会发展了吗?”
“这个时候,还在邪气郁闭,都他娘的耗血伤津,阴虚内热,病情加重了,还在这里郁热?”
“我很好奇,你这中医基础,是谁教给你的?”
李辉顿时气急淤塞:“你……你……”
陈南皱眉,语气不禁加重几分:“我怎么了!”
“患者找你,是对你的信任。”
“你庸医误人,还理直气壮了?”
顿时!
房间里鸦雀无声,没有人说话,就连刚刚洗完脸盆的丁爱国也愣在了原地,面色有些难看起来。
说起来,这几天,他真的感觉到身体一天不如一天。
前些日子虽然流鼻血,但是也不至于跟现在一样,眼花目涩,腰膝酸软,整个人就跟大病之后,身体虚弱的不行。
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