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对于吉翔的回答,杨主任轻轻叹了口气。

这孩子太放松了,根本没把自己当上级医生,而是当作平级的朋友来看待。

要不然他也不会这么说。

可是,跟上级医生用这种语气说话真的好么?

杨主任倒不至于因为几句玩笑话真生气,他的注意力放在核磁影像上。

作为一名医生,能说服患者做检查是一种了不起的能力,但这说破大天也就是人情世故,是一名老油条的必备技能,却不是精英级别医生的必须能力。

诊断!

这才是医生的金字招牌。

杨主任很好奇吉翔的“猜测”到底对不对。

二十几分钟后,磁共振胰胆管造影的影像出来。

通过影像进一步评估胆管树,结果发现胆囊管残端结石,伴总胆管受压以及上游胆管扩张!

吉翔的“猜测”完全正确!

因为核磁室的患者比较多,虽然是一早来做检查,摄制组一众人也显得多,所以他们并没跟着。

杨主任确定影像后,心情有些怪。

“吉翔医生,你是怎么确定的。”杨主任问道。

“感觉吧。”吉翔回答道,“我遇到过一名类似的患者,他的B超报告上的影像和咱科患者的影像类似。”

杨主任立马想到了吉翔昨晚和患者说的话以及他给自己的解释。

随便说说,不能当真,又来这套!

淦!

杨主任略有些愤怒。

也不完全是愤怒,他只是对吉翔漫不经心的态度、对上级医生不够尊重的语气略有不高兴。

他哪里像是一名年轻、毫无经验的实习生,油滑堪比那些在临床摸爬滚打了十几二十年的老主治。

“小翟。”

“老板。”翟雨涵跟在杨主任身后。

“联系ERCP室,送去做检查、手术。”杨主任简单安排。

这些事儿对翟雨涵来讲属于临床中最简单的小事件,加上摄制组今天要去录制其他人员的工作,翟雨涵不用面对摄像机,她感觉轻松了很多。

不过翟雨涵很快发现了吉翔的另一个优点——干活是真麻利。

术前交代、各种文件、和患者交流,一切做的井井有条。

下午,送患者去ERCP室。

内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中胆道造影显示远端插入的长胆囊管残端充盈缺损,提示残留结石导致部分胆道梗阻。

ERCP与核磁影像相互对照,证实患者的确是胆囊切除术后Mirizzi综合征。

行括约肌切开术,置入9-12 mm球囊探查总胆管,在胆囊管插入处遇中度阻力。

术后CBD内未发现充盈缺损也未发现结石。

随后选择性进行胆囊管置管并置入球囊,取出一较大胆管结石。球囊胆管造影显示整个胆道,包括胆囊管残端无残余充盈缺损,胆汁和造影剂引流良好。

手术结束,翟雨涵轻松了很多,看着吉翔送患者回病区,她被ERCP室的主任叫住。

“小翟。”

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