第775章 彩礼不退 (2 / 2)
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方知砚也不多言,安抚了一下患者家属之后,便立刻吩咐起来。
另一头,手术室还有ICU那边便立刻准备起来。
不多时之后,患者被送上了手术台。
而考虑到患者家属的经济条件之后,方知砚决定采用坏死组织清除术加术后持续灌洗引流。
这是一场高风险,高技术要求的手术。
核心原则就是有效引流,损伤最小化。
为了提高手术的成功率,术前就得稳定循环,呼吸功能,纠正凝血障碍和水电解质紊乱。
而且还得做腹部增强CT,精确定位坏死区域,积液范围以及与周围大血管的关系。
最后,备好充足的红细胞,新鲜冰冷血浆和血小板。
手术,便正式开始了。
患者采取仰卧位,全身麻醉,气管插管。
随着方知砚捏住手术刀,四周观摩的人顿时屏住呼吸,仔细地观察着方知砚的操作。
重症急性胰腺炎,至少目前为止,中医院无人能治。
而方知砚的出手,也让这些人看到了成功的可能性。
在如今的中医院,方知砚可以说在死神面前创造了一系列的不败神话。
众人全神贯注,不敢打扰方知砚。
切口选择上腹部横切口,这样可以最充分地暴露胰腺区域,而且术后切口裂开和切口疝的发生率也更低。
逐层切开腹壁,进入腹腔,在初步探查过程中,便能看到典型的SAP表现。
腹腔内有大量暗红色,琥珀色的液体。
大网膜,肠系膜上散布着灰白色,质地较硬的皂化斑,而且肠管高度水肿,扩张,呈现出暗红色。
看到这一幕,消化科主任苏常忍不住叹了口气。
这他娘的还做个屁的手术啊。
想找到所有坏死区都难。
方知砚并未有什么多余的反应,他沿着胃大弯侧切开胃结肠韧带,打开连接腹腔前部与胰腺所在区域的通道。
接着用拉钩将胃向上牵拉,再把横结肠向下牵拉,最终充分暴露出胰腺,十二指肠以及胰周区域。
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然后,便是手术的核心操作,清除坏死组织。
看到这一幕的时候,众人注意力更加集中了,死死地盯着方知砚的手,生怕错过某些关键的时候。
不过,即便是如此的注意力集中,方知砚的操作还是快得让他们有些愣神。
只是一个kocher切口,便顺利游离出后面的组织,暴露出一部分的坏死区域。
紧接着,方知砚再度出手,又暴露出一部分的坏死区域。
可随着大部分坏死区域的出现,室外众人顿时倒吸一口冷气。
因为此刻,患者的腹腔已经发生了高度的炎性水肿,甚至换咋着坏死的黑色液体,黄灰色物质。
想要切开更多的坏死区域,就变得有些麻烦了。
至少苏常觉得自己做不到。
但,方知砚的眼睛就好像是带上了透视一样,准确得令人头皮发麻。
他没有丝毫犹豫地就切开了一条韧带。
下一秒,坏死区域再度暴露出来一部分。
乖乖!
众人惊呼不已。
这精准度,这能力,不简单啊!
方知砚充耳不闻,依旧稳定地进行着自己的操作。
而与此同时,院长办公室内,汪学文正接通了一个电话。
“喂?吕会长?”
“您要来一趟我们中医院啊?那自然是欢迎的。”
“知砚啊,他正在做手术呢。”
“行,行。”
片刻后,汪学文挂断电话,笑眯眯地离开了办公室。
而电话的那一头,吕文伯脸上也是带着笑容。
“老李,老赵,我可跟你们讲,方知砚这小伙子,绝对不会让你们失望!”