第112章 又是奇怪的腹痛2 （1 / 2）

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没有腹膜刺激征，但是又是如此剧烈的疼痛。

便要考虑一些非炎症性疾病了。

所谓腹膜刺激征，核心原理便是腹腔内的炎症或者出血累及壁层腹膜，导致腹壁出现了肌肉紧张、压痛和反跳痛的症状。

腹壁肌肉紧张，通俗来讲，就是肚子摸起来发紧发硬，由于腹膜受到刺激后，通过神经反射引起了腹壁肌肉持续收缩。

明明没有收紧核心，但是腹肌它自己感觉有危险，主动进入备战状态展示自己的肌肉强度。

而压痛和反跳痛便更好理解了，一按就痛叫压痛，按下去时不痛但松手时就痛叫反跳痛。

这三个症状，便是腹膜刺激征的三项典型体征之一。

而这个女生，腹部柔软，没有明显的压痛和反跳痛，腹膜刺激征的体征是阴性的。

考虑非炎症性疾病的话，肠梗阻？

但是这个女生没有腹胀，也没有听到明显的肠鸣音亢进呀。

是可以初步排除肠梗阻的。

肠梗阻的临床表现可以总结为四个字，“痛、呕、胀、闭”。

就是腹痛、呕吐、腹胀、停止放屁排便。

不过不同类型的肠梗阻，或者梗阻的肠道部位不同，临床表现之间也是有一定的差别的。

现在这样看来，女生是没有肠梗阻诊断体征的。

没有腹膜刺激征的腹痛，难道是肠系膜缺血？

可是，急性肠系膜缺血大多发生在五十岁以上有心血管危险因素的患者。

这些患者往往有房颤、动脉粥样硬化等等，本身的血管条件就不太好，这才导致肠系膜上面供血的血管堵死导致肠道缺血进而坏死。

姜莱的目光落到女生身上，很瘦的女生，而且才二十出头的年轻人，急性肠系膜缺血的可能性应该不大吧？

一旁的朱建军主任看了看患者，又翻了翻姜莱刚刚临时记录的病历。

出声提醒道，“小莱，看病人的时候要关注全身症状哦。”

朱建军怕姜莱被急腹症的症状给困住，思维转不过来，便出声提醒道。

当觉得一个病人的症状很奇怪很困惑时，就跳出这一个部分看看全体。

这是姜莱之前跟在朱主任身后学到的。

由于朱主任白天只要接诊或者抢救病人，基本都把姜莱带在身边。