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死亡时?间存疑

医疗纠纷鉴定的地点定在市五院, 这起医疗纠纷涉事医院并不是?五院,而是?东明区的?一个?民营妇产科医院。这家医院规模较小,不具备法?医解剖的?条件。所以把地点定在了常和公安部门合作的?五院。

这家民营医院专门收治附近农村的?待产妇, 因为价格相对?于市内大型的?三?甲医院来说, 比较便宜, 离家又近,周边很多村民家中有待产妇, 都会去那?里?生产。

林落和祈法?医上午十点就出发了,两人上车后, 祈法?医跟林落说:“死者是个刚出生的?婴儿?, 可不是?一般的?小孩。涉事医院给出的结论是婴儿出生后各项指标太差,医院已经?尽力了。”

“但家属说法不一样, 据他们说,孩子放在保温箱里?,要不是?家属第二?天早上过去察看, 值班护士都不知道孩子死了, 他们认为医院这是草菅人命。”

这件事林落也了解过了, 该婴儿?刚出生时?, 因为缺氧, 医生建议把孩子送到医院保温箱里?放几天。

前两天清晨, 孩子父亲经?过允许, 进去察看保温箱内孩子的?情况,刚开始他以为孩子在保温箱里?睡着了。可过了十几分钟, 他感觉到孩子有点不对?劲, 因为孩子腹部一直不动。

如果孩子是?活着的?, 他的?腹部会随呼吸一起一伏。即使隔着一层小衣服,也能很明显地看出来。这么长时?间不动, 肯定是?出了意外?。

经?过医生确认,这孩子确实已经?没了呼吸。

这就是?他们俩了解到的?大概情况,现在他们还没见?到孩子,祈法?医也不确定他们能不能找出婴儿?的?真正死因。

林落想了下,说道:“这个?婴儿?生下来是?存活状态,所以我们无须鉴别婴儿?是?活产还是?死产。要确定的?重点之?一是?该婴儿?的?存活时?间。”

“如果婴儿?父亲去看孩子的?时?候,孩子已经?死亡了一定的?时?间,比如说几个?小时?。那?医院方面不管是?没有及时?发现,还是?已经?发现了婴儿?死亡却故意不告知家属,以逃避责任,都存在明显的?过失。”

“要是?这样的?话,医院肯定是?有责任的?。”祈法?医说。

接下来他又道:“咱们在做肺浮扬等实验时?,观察的?重点就放在婴儿?存活时?长吧。具体死因,还要看解剖结果。”

“不过坦白地说,像新生婴儿?这种?情况,如果因照护不当,比如冻死或者饿死,那?在尸检时?不太好分辨啊。”

林落也知道尸检不是?万能的?,尤其是?刚生下来身体指标极差的?婴儿?,各方面照护稍有不当就有可能会没命。

她就道:“如果我们觉得有疑点,可以申请刑警介入这起纠纷,对?涉事医院医护人员和家属进行调查。”

半个?小时?后,车子停在五院大院里?。两个?人径直去了五院为他们准备的?解剖室,走到解剖室外?的?走廊上时?,一阵争吵声?便传到他们俩的?耳朵里?。

林落往解剖室外?看了一眼,看到室外?有十几个?人等着,除了五院医护和卫健委的?工作人员,其他人应该是?家属和涉事医院代表。

因为此时?这两伙人分成了泾渭分明的?两个?阵营,相对?而立,气氛看上去很紧张。

靠近解剖室门那?一侧,大概有六七个?人,应该都是?去世婴儿?的?家属。最中间的?轮椅上,坐着一位年轻妇女。她头上包着围巾,身穿宽松的?格子衬衫,腹部仍然膨窿着,这位妇女应该就是?死去婴儿?的?母亲了。

此时?她一只手不停地抹着眼泪,并没有大声?嚎哭,但这种?无声?的?哭才更让人觉得悲伤。

旁边有两个?年长些的?妇女一边抹着泪一边劝她:“凤,别哭了,还没出月子,这么哭下去,眼睛该受不了了……”

这些劝慰对?孩子母亲来说是?徒劳的?,她像没听到一样,仍然默默地流着眼泪,两只眼睛都肿得像核桃一样了,双眼看上去一点神气都没有。

其他几个?人都是?男人,有年轻一点的?,也有中年人,这几个?人正指着对?面两个?中年男人骂。

“你们真是?黑了心肠,生孩子时?我给了一千块钱红包,这样你们还不用心,我儿?子死了都不知道,真是?黑了心了……”骂得最凶的?是?孩子父亲,要不是?其他人拦着,他就要上去打人了。

林落暗叹口气,却听到涉事医院派来的?一位中年代表沉着脸回怼道:“你说这些有证据吗?再说了,值班护士说孩子好好的?,是?你进去之?后,擅自打开了保温箱,孩子才不对?劲的?。”

“早跟你说过了,孩子身体各项指标很差,需要小心再小心,你们家属不听医嘱,擅自开箱,孩子这才出事,这不怨你怨谁?”

林落皱了皱眉,现在还没给孩子做解剖,她也不确定到底是?哪一方的?责任。但涉事医院代表说的?这番话,明显就是?在推卸责任。

不管怎么说,人家怀了十个?月,不知道盼了多久的?孩子死了,心里?不知道有多痛苦,医院代表就算再不愿意承担这种?责任,也得适当注意下言辞吧?

在这种?时?候说这些话,显得太冷血了。

他这几句话激怒了家属,那?几个?男人上前就要打人,一个?个?咬牙切齿地,像要将人生吞活剥了一样。

最后还是?卫健委的?工作人员和五院的?几位医护努力将激动的?家属拦住。五院一位主任淡淡地看了涉事的?信康医院代表,说:“现在不是?说这些的?时?候,法?医来了,等鉴定结果吧。”

五院是?三?甲大医院,其层级自然不是?信康医院能比的?,主任发话了,信康医院那?边的?人才住了嘴。

这位主任随即介绍了一下林落和祈法?医的?身份,家属听说他们俩都是?市局的?法?医,有位年纪较大的?男人就要给他们俩下跪,他膝盖一边往下跪一边说:“求你们给俺孙子主持公道啊,求你们了……”

“别别,不能跪,赶紧起来。”几位医护人员劝说着将他扶了起来。祈法?医无奈地看了看家属。

按他们这里?的?规定,医疗纠纷涉事双方会分别派代表来参与解剖,不宜来这么多人,以避免打扰法?医的?工作。

但今天情况特殊些,死者是?个?刚出生的?婴儿?,估计家属都太激动,所以祈法?医也不好多说什么,这种?心情他也能体谅。

两个?人穿过人群,进了解剖室。除了他们俩,信康医院和家属那?边也各派了一个?人进来。

婴儿?父亲没进,进来的?是?他姐夫。这个?人情绪相对?平稳些,让他进来做见?证,是?要避免在解剖时?家属出现过激举动。

婴儿?躺在解剖床上,脸朝上,闭着双眼,面色发红,看上去像是?睡着了。

想到这孩子接下来就要被法?医剖开,进来做见?证的?家属不忍心地看了孩子一眼,就把头移开,不敢多看。

林落换好衣服,戴上手套,先观察了下孩子的?脸。初看上去,他脸上的?皮肤还没开始褪皮。谨慎起见?,林落特意抬手在他脸上轻轻抹了下,确实没有褪皮。

祈法?医明白林落的?意思,他配合地上前,将孩子身上的?对?襟小衣服解开,露出脐带。两个?人各站一边,仔细地观察了下脐周,发现婴儿?脐周还没有出现明显的?红色分界线。这种?分界线也就是?炎症环,一般情况下,婴儿?出生后24至36小时?才会出现这种?炎症环。

之?后此处会变得红肿,渐至干燥发黑萎缩,待时?间延长至五至八天,脐带就会正常脱落了。

鉴于婴儿?死亡的?时?候,是?处在保温箱中。而保温箱如果温度不当的?话,就会成为婴儿?的?致死因素。所以在解剖之?前,他们需要先观察下婴儿?体表是?否有烫伤。

林落查看过后,没有发现任何烫伤的?痕迹。基于这些观察,保温箱温度过高的?情况很可能是?不存在的?。

但保温箱温度如果不足的?话,也有可能要了新生婴儿?的?命,可这个?问题,想通过尸检来分辨是?很困难的?。因为这个?季节室内正常的?温度并不会在婴儿?皮肤表面和皮下留下什么明显的?痕迹。

这不像北方冬天那?种?冻伤,那?种?零度以下冻伤的?尸体鉴定并不难。

林落和祈法?医检查完体表的?情况后,没有发现温度对?于这孩子的?影响,便按照常规步骤,做了气胸检查。

没有发现什么问题,两个?人就在其他人见?证下,划开了婴儿?体表皮肤。

切开胸腹腔,并取掉了肋骨,祈法?医把婴儿?食管和气管做了结扎,在林落协助下,把婴儿?舌、颈部器官以及心肺组织一起取出来。

经?过初步观察,他再将这些组织放入容器内的?清水中,开始做肺浮扬实验。

没过多久,心肺组织全部浮了上来,只有颈部器官沉了下去,这说明婴儿?的?肺已充分呼吸,是?活产儿?。

这一点早在林落和祈法?医的?预料之?中,所以他们并不意外?。

祈法?医戴着口罩看了林落一眼,冷静地道:“接下来的?胃浮扬,你来主导,我配合。”

林落点头:“好!”

两个?人的?交流很简短,但家属和信康医院的?代表都竖着耳朵听着。到这时?,解剖已经?做了大半个?小时?了,他们谁都不知道,这两个?法?医心里?是?怎么想的?。

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